Timerosal em Vacinas: Análise da Segurança, Preocupações e Evolução do Uso.

O timerosal é um composto de mercúrio utilizado como conservante em algumas vacinas e outros produtos médicos desde os anos 1930, com o objetivo de prevenir contaminação por microrganismos potencialmente perigosos​¹​. No entanto, houve preocupações relacionadas ao seu uso, principalmente devido ao seu conteúdo de mercúrio, que é conhecido por ser tóxico em altas doses. Abaixo estão detalhadas as informações sobre o timerosal, as preocupações associadas a ele e a evolução do seu uso nas vacinas:

1. Segurança do Timerosal:
   • O Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (CDC) e outros órgãos de saúde afirmam que o timerosal mostrou-se seguro quando usado em vacinas, e muitos estudos não encontraram evidências de danos causados pelas baixas doses de timerosal presentes nas vacinas​²​.
   • Um corpo robusto de estudos científicos revisados por pares, conduzidos nos EUA e em outros países, suportam a segurança das vacinas contendo timerosal​¹​.
2. Concerns Neurodesenvolvimentais:
   • Algumas pessoas expressaram preocupações sobre a possível ligação entre o timerosal e distúrbios do neurodesenvolvimento, embora a pesquisa não tenha estabelecido uma ligação causal entre o timerosal em vacinas e autismo ou outros distúrbios do neurodesenvolvimento​³​​⁴​.
3. Retirada e Substituição do Timerosal:
   • Desde 2001, todas as vacinas rotineiramente recomendadas para crianças de 6 anos ou menos nos EUA estão disponíveis em formulações que não contêm timerosal​⁵​​¹​.
   • A Organização Mundial da Saúde (OMS) sugere que os benefícios da remoção do timerosal devem ser cuidadosamente ponderados contra o descarte de formulações existentes com segurança e eficácia comprovadas, pois a substituição do timerosal por outro conservante pode alterar a função ou qualidade da vacina de maneiras não previstas​⁶​.
4. Declínio no Uso:
   • O uso de timerosal como conservante em vacinas diminuiu significativamente devido à reformulação e ao desenvolvimento de novas vacinas em apresentações de dose única​¹​.
5. Mercúrio e Timerosal:
   • O timerosal é metabolizado em etilmercúrio, que deve ser distinguido do metilmercúrio, um tipo de mercúrio encontrado em certos tipos de peixe e que pode ser tóxico em altos níveis de exposição​¹​.
6. Preservação e Dosagem:
   • O timerosal atende aos requisitos para um conservante conforme estabelecido pela Farmacopeia dos Estados Unidos, sendo eficaz em eliminar uma ampla gama de patógenos em concentrações de 0.001% a 0.01%​¹​.

Essas informações encapsulam as principais questões relacionadas ao timerosal em vacinas, sua segurança, as preocupações levantadas e como as autoridades de saúde e os fabricantes de vacinas responderam a essas preocupações.

No Brasil, o uso de timerosal em vacinas e suas implicações foram objetos de estudo e análise. Aqui estão algumas descobertas e informações relevantes:

1. Estudo sobre a Cessação do Uso de Timerosal:
   • Um estudo conduzido buscou explorar a possibilidade de o Brasil deixar de usar timerosal em vacinas, sem comprometer as ações nacionais de vacinação em todo o território nacional, mantendo a segurança, qualidade e baixos custos​¹​.
2. Impacto no Desenvolvimento Infantil:
   • Um estudo realizado pela Universidade Católica de Pelotas (UCPel) analisou o impacto do timerosal no desenvolvimento infantil. O estudo envolveu a análise de dados de 535 mães e bebês entre 36 e 48 meses, concluindo que o timerosal, utilizado para conservação de vacinas multidoses no Brasil, não causa déficit no desenvolvimento infantil​²​​³​.
3. Legislação sobre o Timerosal:
   • No Brasil, a legislação não especifica o limite do teor de timerosal nas vacinas Influenza A/H1N1. O limite permitido é especificado pela Farmacopeia Europeia, que estipula o limite máximo de timerosal nas vacinas de ≤ a 115% do declarado pelo fabricante​⁴​.

Estas informações refletem o compromisso contínuo do Brasil em avaliar e garantir a segurança das vacinas, mantendo-se alinhado com as normas internacionais, ao mesmo tempo que explora alternativas para garantir a eficácia das campanhas de vacinação.

Polêmica na comunidade médica internacional

Sim, existe alguma polêmica na comunidade médica e entre o público em geral sobre o uso do timerosal em vacinas, principalmente devido ao seu conteúdo de mercúrio, que é conhecido por ser tóxico em altas doses. Algumas das controvérsias e discussões incluem:

1. Toxicidade Potencial:
   • Há preocupações sobre a toxicidade potencial do timerosal, especialmente em relação aos rins, devido ao mercúrio que contém​¹​.
2. Discussões Internacionais:
   • A discussão sobre o uso de timerosal em vacinas também alcançou fóruns internacionais, como o Conselho de Ministros do Programa das Nações Unidas para o Meio Ambiente (PNUMA), onde se discutiu as implicações do uso de timerosal para a saúde das pessoas​²​.
3. Redução do Uso como Precaução:
   • Nos últimos anos, o uso de timerosal como conservante em vacinas tem diminuído como uma medida de precaução, mesmo na ausência de evidências conclusivas sobre seus efeitos adversos​³​.
4. Impacto na Produção de Vacinas:
   • A remoção do mercúrio das vacinas, que é uma componente do timerosal, pode afetar a produção de vacinas, pois sem o conservante, os fabricantes podem ter que produzir vacinas em frascos de monodoses, o que pode influenciar a disponibilidade e os custos de produção​⁴​.